就诊时通常很多医师都会询问牛皮癣患者:是否有对什么药物过敏?,请不要轻忽这个问题。
临沂规范治牛皮癣的医院表示,药物过敏轻则皮肤红肿、发痒、起疹子以及嘴唇肿胀,严重的话也可能造成生命危险。为什么会发生药物过敏的反应呢?
过敏反应简单的来说,就是为保护身体的免疫系统,对于侵入体内的外来物质启动一连串的免疫反应,目的是要消灭或排出这些外来物质。
而这些外来物质可能来自我们所涂抹的、吃进去的或是注射进入体内的药物,所引起的一系列非预期性的不良反应则称为药物过敏。
药物过敏反应通常与接受药品的剂量多寡以及药理作用无关,仅只诱发于少數特異体质病人身上,其伤害的程度亦可能因为遗传、性別、年龄、用药史以及疾病的不同而有所差異。
过敏反应有可能在第1次接触药物时并不会发生,而是再次接触药物后才发生过敏反应。因此使用某种药物而未发生过敏反应,并不代表未来不会发生。因此牛皮癣患者在服用药物之后,除了注意疾病症状是否有缓解之外,也要特別注意是否有过敏反应产生。
药物过敏依据发生的时间,可分为立即型,牛皮癣患者发生在接触药物后一小时内。加速型,则发生在一小时以后以及三日内。或延迟型,发生于第1次接触药物的三日以后,有可能在数十天后发生。
常见的过敏症状有:皮肤红疹、荨麻疹、眼睛痒、咳嗽流鼻水、嘴唇肿、舌头肿、脸肿等,较严重的反应可能会发生呼吸困难、血压降低、心跳减缓等,甚至造成史帝文生强生症候群(Stevens Johnson Syndrome,简称SJS)。
史帝文生强生症候群初期表现可能是发烧、结膜炎、咽炎及搔痒等类似上呼吸道感染症状,通常维持一到三天,也可能持续至三周,容易被忽略;严重的牛皮癣患者全身会起水泡,包括眼、嘴、生殖器等黏膜溃烂,有如烫伤一般,症状严重者甚至会引起器官衰竭。
因此服药后的一个月内,都应该持续注意是否有不良反应发生,如果牛皮癣患者有发现任何疑似药物过敏的情形,应该立即停止服用或使用药物,将所有曾经使用过的药物保留,并且携带药物立即回诊,停药有助於减轻病情。
一般而言,任何药物都有可能会引起过敏,以下的药物则是较容易发生,例如:抗生素、胰岛素、显影剂、鸦片类药品、治疗痛风的药品、抗癫痫药、阿斯匹林及非固醇類抗发炎药等。大部分的过敏反应具有特异性,也就是只会对某些药物产生过敏,因此在治疗上若改用其他作用类似的药物取代,应就可避免过敏反应发生。
但是,有些人可能会产生交叉过敏,虽然与首次发生过敏的药物不同,由于在化学结构上与先前发生过敏的药物相似,同样也会发生药物过敏反应,常见的如盘尼西林(penicillin)和头孢菌素类(cephalosporins)的抗生素、阿斯匹靈和非固醇類抗发炎药。
由于药物过敏大多与牛皮癣患者个人特异体质有关,较不易事先预防,但可以避免再次发生。所以提醒曾经有过药物过敏经验的患者,別忘了记录下药物的名称(包括学名和商品名),看诊时一定要告知医师自己对那一种药物过敏,主动提醒医师自己的药物过敏史,避免再次处方相同的药物。
同时,牛皮癣患者在领取药品时,主动向药师询问药品的种类、作用及用法,再次确认是否有相同或类似曾造成过敏成分的药物,以保持自身的用药安全。
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