银屑病严重度不同，糖尿病风险亦有别

根据较近发表于《美国皮肤病学会杂志》上的一项研究，银屑病患者不仅2型糖尿病风险增加，而且风险会随着皮损严重程度而增加。

多项研究研究提示，银屑病患者存在糖代谢及嘌呤代谢障碍，导致罹患糖尿病、高血压等疾病的危险性升高。本次研究支持银屑病与2型糖尿病的生物学联系。

银屑病与糖尿病

银屑病是一种常见皮肤病,严重影响患者的生活质量。银屑病的确切病因和发病机制尚不清楚，一般认为是由多基因遗传决定的、多环境因素刺激诱导的免疫异常性慢性炎症性增生性皮肤病。

大约80%-90%的银屑病患者为斑块型银屑病。7%～40%的银屑病患者会发展成关节病性银屑病。传统治疗银屑病的药物包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等，治疗银屑病关节炎的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等，它们各有不同程度的治疗效果，但不良反应也多。

据相关统计资料表明，糖尿病合并银屑病的发病率较高，不但危害人们身心健康，且会给患者的正常生活带来严重影响。同时银屑病还极易合并其他类型疾病，如高血压、高血脂、心脏类疾病等。在针对糖尿病合并银屑病进行深入研究后发现，产生此疾病的原因主要有以下几点：①遗传因素：糖尿病及银屑病都存在分子遗传病学相关性;②虽临床尚未清楚银屑病的病因及发病机制，但可确定银屑病易合并其他类型疾病，尤其是代谢类疾病，这表明银屑病患者极易出现内分泌及代谢紊乱的情况。

银屑病越严重，糖尿病风险越高

本次研究，研究人员对8124例伴银屑病和76599例不伴有银屑病两组人群进行了随访分析，随访时间约为4年。研究人员同时依据皮损体表面积(BSA)对银屑病严重程度进行了测定。

随访结果显示，银屑病组及非银屑病组分别有3.44%(280例)和2.44%(1867例)的参与者被诊断为糖尿病。

研究人员将其他糖尿病危险因素(如年龄、性别和身体治疗指数)校正后发现，与不伴有银屑病的参与者相比，皮损BSA>2%的银屑病患者糖尿病患病风险高21%。

研究结果同时显示，与不伴有银屑病的参与者相比，皮损BSA>10%的银屑病患者糖尿病患病风险高64%。

研究人员建议，对于银屑病患者，应常规检查以预防糖尿病风险，尤其是皮损BSA≥10%的银屑病患者。

参考资料：

银屑病严重度不同，糖尿病风险亦有别医脉通2017-11-17